120C44｜第120回 医師国家試験 過去問
総合診療・救急・ケア老年医学フレイル・栄養・嚥下
75歳の女性。最近①疲れやすく、②日中も眠気が強いことを主訴に来院した。③歩く速度が遅くなり、脚が細くなったと感じている。身長150cm、体重40kg（④半年間で3kgの体重減少）。⑤握力は右14kg、左11kgであった。 下線部のうち、身体的フレイルか否かを判断する上で、必要な項目として誤っているのはどれか。
解答・解説を見る
正解: b
正解
b ②
解説
身体的フレイルの評価では、体重減少、疲労感、歩行速度低下、筋力低下、身体活動量低下などを確認します。
日中の眠気は重要な訴えですが、身体的フレイルの判断項目としては直接用いません。
各下線部の整理
① 疲れやすい
疲労感として身体的フレイル評価に関係します。② 日中も眠気が強い
睡眠障害などの評価では重要ですが、身体的フレイル判定項目としては誤りです。③ 歩く速度が遅い、脚が細い
歩行速度低下や筋肉量低下を示唆します。④ 半年間で3kgの体重減少
体重減少として重要です。⑤ 握力低下
筋力低下として重要です。
覚えるポイント
身体的フレイルは、体重減少、疲労感、歩行速度低下、筋力低下、活動量低下で考えます。