120C45｜第120回 医師国家試験 過去問
基礎・検査・法医学法医学死亡診断・死体検案
85歳の女性。左大腿骨頸部骨折で入院中である。2週間前に人工骨頭置換術が施行された。病棟看護師から、容態が急変したと連絡があった。担当医らが直ちに病棟に駆けつけて蘇生術を行ったが死亡した。ベッド脇にいた看護師が「点滴の側管から誤って消毒薬を注入してしまった」と泣きながら説明した。左前腕部の点滴刺入部から肘部にかけての皮膚に、紫色の血管網がみられた。 死亡確認後の対応で正しいのはどれか。
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正解: c
正解
c 24時間以内に異状死の届出をする。
解説
消毒薬の誤注入による死亡が疑われる事例です。
医療行為に関連する可能性がある予期しない死亡であり、異状死として警察署へ24時間以内に届け出る必要があります。証拠となる点滴ラインなどは勝手に処分してはいけません。
各選択肢の整理
a
病死と説明するのは不適切です。事実に基づいて説明します。b
点滴を抜去して処分すると、原因究明や再発防止を妨げます。c
正しい選択肢です。d
心不全とだけ記載するのは不適切です。e
事実隠蔽は不適切です。
覚えるポイント
医療事故が疑われる予期しない死亡＝異状死届出、証拠保全、誠実な説明が基本です。