120D15｜第120回 医師国家試験 過去問
脳・精神・感覚器・皮膚眼科小児眼科・視機能
小児の弱視の原因になるのはどれか。2つ選べ。
2つ選択
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正解: a・c
正解
a 遠視
c 不同視
解説
弱視は、視覚発達期に網膜へ鮮明な像が入力されないことで、眼鏡などで矯正しても視力が十分に出ない状態です。
小児では、強い遠視や左右差のある屈折異常により、片眼または両眼の視覚発達が妨げられます。
各選択肢の整理
a 遠視
強い遠視では網膜像がぼやけ、屈折異常弱視の原因になります。b 近視
小児弱視の典型原因としては遠視ほど重要ではありません。c 不同視
左右の屈折差により片眼の入力が不良となり、不同視弱視をきたします。d 偽内斜視
見かけ上の内斜視であり、弱視の原因ではありません。e 間欠性外斜視
常時の片眼抑制が起こりにくく、弱視の原因としては典型的ではありません。
覚えるポイント
小児弱視＝遠視、不同視、斜視、形態覚遮断をまず考えます。