120E2|第120回 医師国家試験 過去問

内科系膠原病・リウマチ炎症性筋疾患

皮膚筋炎の患者にみられるのはどれか。

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正解: c

正解

c 上眼瞼の紫紅色の浮腫

解説

皮膚筋炎では、特徴的な皮膚所見としてヘリオトロープ疹がみられます。

ヘリオトロープ疹は、上眼瞼に出現する紫紅色の紅斑や浮腫で、皮膚筋炎を疑う重要所見です。

各選択肢の整理

  • a 口腔潰瘍
    全身性エリテマトーデス〈SLE〉などでみられます。

  • b 指尖潰瘍
    全身性強皮症などでみられます。

  • c 上眼瞼の紫紅色の浮腫
    皮膚筋炎のヘリオトロープ疹であり、正しい選択肢です。

  • d 蝶形紅斑
    SLEに特徴的です。

  • e 網状皮斑
    抗リン脂質抗体症候群や血管炎などでみられます。

覚えるポイント

皮膚筋炎=ヘリオトロープ疹、Gottron徴候、近位筋筋力低下です。

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