26PM56第26回 精神保健福祉士国家試験 過去問

旧カリキュラム(第26回)専門科目精神保健福祉の理論と相談援助の展開

次の事例を読んで、問題55から問題57までについて答えなさい。 〔事 例〕 Eさん(19歳、男性)は、高校2年時に自閉スペクトラム症と診断された。3年時に就職活動を行ったが、面接で質問に適切に答えられないことや、ゲームに熱中して寝坊し面接に間に合わないことが何度もあり、不採用が続いた。度重なる不採用の連絡と就職活動の指導によるストレスでうつ状態となり、就職活動を中止したまま卒業した。 1年後、Eさんは主治医から就職活動再開を提案され、通院先のF精神保健福祉士と面談した。F精神保健福祉士は、Eさんには一度見たものを正確に覚える、集中力があるという強みがある一方、高校時代からの課題に加え、自分から相談することは苦手なことが分かった。Eさんは配慮してくれる会社で働くことを希望したため、F精神保健福祉士は精神障害者保健福祉手帳の取得を支援した。そして、V就労移行支援事業所をEさんに紹介し、利用できるよう支援した。(問題55) V就労移行支援事業所のG精神保健福祉士は、Eさんの訓練の様子を見て、地域のイベントで顔見知りになったW社の社長が頭に浮かんだ。そこで、W社に雇用の可能性について問い合わせたところ、「Eさんに合った仕事があるか分からない」とのことであった。(問題56) その後、EさんはW社において事務の仕事で職場実習を開始した。実習5日目に、W社の担当者からG精神保健福祉士に、「話があるので来て欲しい」と電話があった。G精神保健福祉士が訪問したところ、担当者は、「Eさんに何度も手順の間違いを指摘したが、同じ失敗を繰り返す」「何かあれば相談するよう伝えていたのに、今日は無断で遅刻した」「このままだと実習継続は厳しい」と話した。一方、Eさんは、「社員から何を注意されたか分からず、とても疲れた。今朝起きたら始業時間を過ぎていたので急いで来たが、実習を始めさせてもらえない」と話した。G精神保健福祉士は、担当者にEさんの対応について助言した。(問題57) G精神保健福祉士のサポートによりEさんの職場実習は順調に進み、W社はEさんの雇用について前向きに検討し始めた。 次の記述のうち、この時点でG精神保健福祉士がW社に対して行うこととして、最も適切なものを1つ選びなさい。

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正解: 1

正答

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この問題のポイント

就労支援では、本人の障害名だけから仕事を推測せず、実際の職務、職場環境、指示方法、速度、対人要求を支援者が把握し、本人の強みと必要な配慮との適合を検討します。

解説

W社は「Eさんに合った仕事があるか分からない」と述べています。G精神保健福祉士がまず仕事を見学・体験すれば、工程、必要技能、感覚刺激、時間管理、コミュニケーションの実態を具体的に把握でき、Eさんの正確な視覚記憶と集中力を生かせる職務や配慮を会社と検討できます。本人の特性を詳細に開示する前に同意が必要であり、会社へ丸投げしたり助成金だけで雇用を促したりせず、職務と人のマッチングを共同で進めます。

選択肢の確認

1.自分がW社の仕事を見学し、体験できるよう依頼する。
最も適切。実際の職務要求と環境を把握し、Eさんの強み・課題との具体的な適合を検討できます。

2.就労移行支援の制度について説明する。
誤り。制度説明だけでは、会社が抱く「合う仕事が分からない」という職務マッチングの課題を解決しません。

3.Eさんの特性を詳細に伝え、できそうな仕事を探すよう依頼する。
誤り。本人の同意なく詳細を伝えず、仕事探しを会社だけに任せず支援者も職務を分析します。

4.Eさんを雇用すると助成金の受給が可能となることを説明する。
誤り。助成制度の要件確認は後に必要でも、まず本人と職務の適合を把握することが優先です。

5.Eさんと面接し、雇用の可能性を判断してもらうよう提案する。
誤り。面接の応答に困難がある経過から、面接だけで可能性を判断すると強みを捉え損ないます。

覚えるポイント

就労支援の職務開拓は「現場を見る・職務を分解する・本人の強みと配慮を合わせる」。診断名や面接だけで適性を決めません。

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