26PM58第26回 精神保健福祉士国家試験 過去問

旧カリキュラム(第26回)専門科目精神保健福祉の理論と相談援助の展開

次の事例を読んで、問題58から問題60までについて答えなさい。 〔事 例〕 Q市障害福祉課に勤務するH精神保健福祉士に、地域包括支援センターの主任ケアマネジャーから電話があり、「ホームヘルパーから、『訪問に行くと、同居する子が部屋から出て来ないし外出もしないと言われ、その対応の仕方が分からない』と相談されて困っている」とのことだった。H精神保健福祉士は、その話を聞きながら、新型コロナウイルス感染症拡大の影響もあり、Q市には同様のひきこもり課題を抱える事例が他にもあるのではないかと思った。(問題58) Q市におけるひきこもりの事例では、「退職」や「新型コロナウイルス感染症」をきっかけとするものが目立ち、ひきこもり期間は「2年から3年未満」が多かった。H精神保健福祉士はのちに開催された「協議会」において現状を報告し、ひきこもり問題に対応するため、専門部会の立ち上げを提案して、承諾された。その後、保健所、基幹相談支援センター、ひきこもり地域支援センター、ひきこもり支援をしているNPO法人、Q市社会福祉協議会、地域包括支援センターが集まり、第一回の専門部会を開催することとなった。専門部会ではH精神保健福祉士がQ市の現状報告後、ファシリテーターとなり、参加者に支援の悩みやひきこもっている人のメンタルヘルスに関連する課題等について自由に意見を出し合ってもらった。意見としては、「女性のひきこもっている人の増加が目立ち始め、このままだと長期化し、メンタルヘルス問題の悪化が懸念される」こと、「それまであった人間関係も疎遠になって家族以外と会話していない」こと、「親を介護しながら扶養されている」こと、「自分の先行きが不安になって不眠に陥っている」こと等が挙がった。(問題59) 数回にわたる専門部会のまとめとして、「女性の増加が目立ち、彼女たちは、もう一度誰かとつながりたいという気持ちがあるがなかなか自分からは行動しにくいようだ」ということで意見が一致した。そして、専門部会は新たな取組の提案と報告を行い、それを受けたQ市は提案に基づく取組を行うこととした。(問題60) (注) 「協議会」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」に基づき行われる協議会のことである。 次のうち、この後にH精神保健福祉士が行うこととして、適切なものを1つ選びなさい。

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正解: 2

正答

2

この問題のポイント

一つの相談事例から市全体にも同様の課題があるという仮説が生じています。次に必要なのは、推測のまま施策化せず、地域の実態、ニーズ、既存資源を系統的に調べるソーシャルワークリサーチです。

解説

H精神保健福祉士は、退職や感染症拡大をきっかけとするひきこもりが他にもあるのではないかと考えています。相談記録の集計、関係機関への調査、当事者・家族への聞き取り等を、目的、同意、匿名化、データ管理を定めて行い、人数だけでなく生活課題、希望、利用できる支援を把握する必要があります。実践上の問いを科学的手続で明らかにし、施策や支援改善へ結び付ける活動がソーシャルワークリサーチです。

選択肢の確認

1.ソーシャルネットワーク
誤り。個人や組織のつながりの構造を指し、地域の実態を系統的に調査する活動名ではありません。

2.ソーシャルワークリサーチ
適切です。地域に同様の課題があるという仮説を、実態調査と分析によって検証し支援計画へ生かします。

3.ソーシャルサポート
誤り。情緒的、道具的、情報的支援など人が受ける援助を指し、調査研究の手続ではありません。

4.ソーシャルキャピタル
誤り。信頼、規範、ネットワーク等の地域資源を指す概念で、実態把握の活動そのものではありません。

5.ソーシャルグループワーク
誤り。集団過程を活用してメンバーの成長や課題解決を支える援助方法で、地域調査ではありません。

覚えるポイント

個別事例から地域課題を仮定したら、ソーシャルワークリサーチで実態とニーズを検証し、当事者の声を施策へつなげます。

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