109AM002｜第109回 助産師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

胎児アルコール症候群は、胎内アルコール曝露による発育障害、中枢神経障害、特徴的顔貌を柱として捉える。

解説

胎児アルコール症候群では胎児期からの発育不全に加え、脳の発達障害による小頭症、知的・行動上の問題、短い眼瞼裂や平坦な人中などを認め得る。妊娠中の安全な飲酒量は確立していないため、妊娠を計画した時点から禁酒を勧める。Down症候群は筋緊張低下や特徴的顔貌、Turner症候群は低身長や翼状頸、Marfan症候群は高身長・長い四肢などが代表で、小頭症を特徴づける組合せではない。

選択肢の確認

1．胎児アルコール症候群：胎内アルコール曝露により中枢神経の発達が障害され、小頭症を示すことがある。
2．Down〈ダウン〉症候群：21トリソミーによる症候群で、筋緊張低下などはみられるが小頭症が代表的特徴ではない。
3．Turner〈ターナー〉症候群：X染色体の数的異常により低身長などを示すが、小頭症を中心所見とはしない。
4．Marfan〈マルファン〉症候群：結合組織の異常で長い四肢や大動脈病変を示し、小頭症とは結び付かない。

覚えるポイント

胎児アルコール症候群は「発育不全・小頭症を含む中枢神経障害・特徴的顔貌」で整理する。