46PM028｜第46回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3、5

この問題のポイント

ERGの測定条件のうち、結果に影響するものを問う問題です。

解説

ERGは網膜に届く光量に依存するため、瞳孔径が結果を大きく左右します。国際基準（ISCEV）では散瞳して測定します。また杆体応答を評価するには十分な暗順応（20分以上）が必要で、順応が不十分だと杆体応答が過小評価されます。

屈折・角膜厚は網膜に届く総光量にほとんど影響せず、体位も結果を変えません。

選択肢の確認

1．屈折
誤り。ERGは網膜全体の応答をみるため屈折の影響は小さい。

2．体位
誤り。体位は結果に影響しない。

3．暗順応
正しい。杆体応答の評価には十分な暗順応が必要である。

4．角膜厚
誤り。角膜厚は網膜到達光量に影響しない。

5．瞳孔径
正しい。瞳孔径は網膜到達光量を決めるため結果に影響する。

覚えるポイント

• ISCEV基準＝散瞳、暗順応20分以上、標準刺激強度。
• 杆体応答＝暗順応下の弱い刺激。錐体応答＝明順応下＋30 Hzフリッカ。
• 屈折や軽度の混濁の影響は受けにくい。