50AM056｜第50回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

間欠性外斜視の視能矯正で適切でない方法を問う問題です。

解説

眼球運動訓練は、眼球運動そのものに障害がある病態への訓練であり、共同性斜視である間欠性外斜視では眼球運動は正常なので適応になりません。

融像訓練（融像幅の拡大）、内直筋前転術（正しくは外直筋後転・内直筋短縮などの手術療法）、抑制除去訓練、基底内方プリズム眼鏡は、いずれも間欠性外斜視に対して用いられる方法です。

選択肢の確認

1．融像訓練
誤り。融像訓練は融像幅を広げる適切な方法である。

2．眼球運動訓練
正しい。眼球運動は正常であり眼球運動訓練は適応にならない。

3．内直筋前転術
誤り。内直筋の強化術は手術療法として行われる。

4．抑制除去訓練
誤り。抑制除去訓練は複視を自覚させるために行う適切な方法である。

5．基底内方プリズム眼鏡
誤り。基底内方プリズム眼鏡は融像を助ける方法として用いられる。

覚えるポイント

• 間欠性外斜視＝共同性斜視。眼球運動は正常。
• 訓練の順序＝抑制除去→融像→融像幅拡大。
• 斜視角が大きく顕性化が増えれば手術（外直筋後転・内直筋短縮）。