55PM059｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

間欠性外斜視に対する視能訓練を問う問題です。

解説

衝動性眼球運動訓練は、眼球運動そのものに問題がある病態（読字障害や核上性の障害など）に対して行うものです。間欠性外斜視は共同性斜視で眼球運動は正常なので、この訓練は行いません。

遮閉法（部分遮閉により顕性化を減らす）、輻湊訓練、flashing method（抑制除去）、生理的複視認知訓練は、いずれも間欠性外斜視に用いられます。

選択肢の確認

1．遮閉法
誤り。遮閉法は顕性化の抑制のために用いられることがある。

2．輻湊訓練
誤り。輻湊訓練は輻湊不全型に有効である。

3．flashing method
誤り。flashing methodは抑制除去のために用いられる。

4．衝動性眼球運動訓練
正しい。眼球運動は正常であり衝動性眼球運動訓練は行わない。

5．生理的複視認知訓練
誤り。生理的複視認知訓練は抑制除去のために用いられる。

覚えるポイント

• 間欠性外斜視＝共同性斜視。眼球運動は正常。
• 訓練の順序＝抑制除去→生理的複視認知→融像→融像幅拡大→輻湊訓練。
• 斜視角が大きく顕性化が増えれば手術（外直筋後転・内直筋短縮）。