51AM027｜第51回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

蛍光眼底造影検査の手技と注意点を問う問題です。

解説

フルオレセイン蛍光眼底造影では、静注開始後約10秒で脈絡膜充盈が始まり、続いて網膜動脈が造影されます。この初期相こそ充盈遅延の評価に重要なので、20秒以降から撮影を始めるのは誤りです。

軽微な蕁麻疹でも医師に報告する、インドシアニングリーンは脈絡膜血管の描出に優れる、死亡例が数万人に1人あることを説明する、window defectは過蛍光の一種であることは、いずれも正しい記述です。

選択肢の確認

1．検査中、1個の蕁麻疹が出た場合でも医師に報告する。
誤り。軽微な蕁麻疹でも医師に報告するという記述は正しい。

2．インドシアニングリーンは脈絡膜血管の描出に優れている。
誤り。インドシアニングリーンが脈絡膜血管の描出に優れるという記述は正しい。

3．検査前に副作用で数万人に1人死亡することがあることを説明する。
誤り。重篤な副作用の可能性を説明するという記述は正しい。

4．フルオレセインナトリウムの撮影は静注開始後20 秒以降から撮影する。
正しい。撮影は静注開始後約10秒の初期相から始めるべきで、20秒以降は誤りである。

5．フルオレセインナトリウムの撮影でwindow defect とは過蛍光所見のひとつである。
誤り。window defectが過蛍光所見の一つであるという記述は正しい。

覚えるポイント

• フルオレセイン＝網膜血管の評価。静注後約10秒で脈絡膜充盈が始まる。
• インドシアニングリーン＝赤外光で脈絡膜血管を描出。ヨードアレルギーに注意。
• 過蛍光＝window defect・漏出・貯留・組織染。低蛍光＝遮断・充盈欠損。