52PM060｜第52回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

Heringの法則に従う眼振を問う問題です。

解説

潜伏眼振は、片眼を遮閉したときに両眼が同じ方向へ同じ振幅で眼振を起こします。両眼の動きが同期しているのでHeringの法則に従っています。

点頭発作（左右非対称）、解離性眼振（左右で振幅や方向が異なる）、シーソー眼振（一方が上転・内旋、他方が下転・外旋）、輻湊後退眼振（両眼が内転しながら後退）は、いずれも通常の共同運動の枠に収まりません。

選択肢の確認

1．点頭発作（spasmus nutans）
誤り。点頭発作は左右非対称の眼振を示す。

2．潜伏眼振
正しい。潜伏眼振は両眼が同方向・同振幅で動きHeringの法則に従う。

3．解離性眼振
誤り。解離性眼振は左右で振幅や方向が異なる。

4．シーソー眼振
誤り。シーソー眼振は一方が上転・内旋、他方が下転・外旋する。

5．輻湊後退眼振
誤り。輻湊後退眼振は両眼が内転しながら後退する非共同運動である。

覚えるポイント

• Heringの法則＝ともむき筋への等量神経支配（両眼が同方向へ同量動く）。
• 解離性眼振＝MLF症候群、シーソー眼振＝間脳・視交叉部病変。
• 輻湊後退眼振＝Parinaud症候群（中脳背側）。