53AM050｜第53回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

部分調節性内斜視の特徴を問う問題です。

解説

部分調節性内斜視では、完全屈折矯正眼鏡を装用しても内斜視が残るため、その残存角に対して斜視手術の適応となります。眼鏡で減った分を除いた非調節性の成分を手術で矯正します。

発症は緩徐（急性ではなく）、遠視は中等度以上あることが多く、近接性輻湊が強いわけではなく、完全矯正眼鏡を装用すると内斜視角は減少します。

選択肢の確認

1．急性発症する。
誤り。緩徐に発症する。

2．遠視は軽度である。
誤り。遠視は中等度以上のことが多い。

3．近接性輻湊が強い。
誤り。近接性輻湊が強いという特徴はない。

4．斜視手術の適応である。
正しい。眼鏡装用下で残る斜視角に対して手術の適応となる。

5．完全矯正眼鏡を装用すると内斜視角が増加する。
誤り。完全矯正眼鏡を装用すると内斜視角は減少する。

覚えるポイント

• 部分調節性内斜視＝眼鏡で減るが完全には消えない内斜視。
• 治療＝完全屈折矯正→残存角に手術。弱視があれば先に治療する。
• 屈折性＝眼鏡のみで正位。非屈折性＝近用加入で近見が正位。