53AM049｜第53回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1、2

この問題のポイント

MRIが病態評価に有用な疾患を問う問題です。

解説

眼窩腫瘍では、腫瘍の位置・大きさ・周囲組織との関係を、軟部組織のコントラストに優れたMRIで詳細に評価できます。甲状腺眼症でも、外眼筋の筋腹の腫大（腱は保たれる）や視神経の圧迫を描出でき、活動性の評価にも用いられます。

調節性内斜視は屈折の問題、閉塞隅角緑内障は隅角鏡・前眼部OCT、裂孔原性網膜剥離は眼底検査で評価します。

選択肢の確認

1．眼窩腫瘍
正しい。眼窩腫瘍の位置と広がりの評価にMRIが有用である。

2．甲状腺眼症
正しい。甲状腺眼症の外眼筋腫大や視神経圧迫の評価にMRIが有用である。

3．調節性内斜視
誤り。調節性内斜視は屈折検査と眼位検査で評価する。

4．閉塞隅角緑内障
誤り。閉塞隅角緑内障は隅角鏡や前眼部OCTで評価する。

5．裂孔原性網膜剝離
誤り。裂孔原性網膜剥離は眼底検査で評価する。

覚えるポイント

• MRI＝軟部組織のコントラストに優れる。眼窩腫瘍、視神経炎、脳病変。
• CT＝骨の評価に優れる。眼窩壁骨折、金属異物（MRIは禁忌）。
• 甲状腺眼症＝筋腹が腫大し腱は保たれる（特発性眼窩炎症との鑑別点）。