54AM055｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問
非屈折性調節性内斜視で正しいのはどれか。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
非屈折性調節性内斜視の特徴を問う問題です。
解説
非屈折性調節性内斜視はAC/A比が高く、近見でとくに内斜視が大きくなります。治療は近用部に凸レンズを加入した二重焦点眼鏡なので、これが適応となります。
近見斜視角は遠見より大きく、屈折は正視・遠視・近視のいずれでも起こり（中等度近視が最多ではない）、間欠性で両眼視機能は比較的良好、AC/A比は高いという違いがあります。
選択肢の確認
1．近見斜視角と遠見斜視角の程度は同じである。
誤り。近見斜視角は遠見斜視角より大きい。
2．二重焦点眼鏡の適応となる。
正しい。二重焦点眼鏡の適応となる。
3．中等度の近視が最も多い。
誤り。屈折状態は正視・遠視・近視のいずれでも起こる。
4．両眼視機能は不良である。
誤り。間欠性で両眼視機能は比較的良好である。
5．低AC/A 比である。
誤り。AC/A比は高い。
覚えるポイント
- 非屈折性（高AC/A比）＝近見＞遠見の内斜視。加入レンズで改善する。
- 処方は完全屈折矯正値＋約＋3.00 D加入の二重焦点（executive型）。
- 成長とともにAC/A比が下がれば加入度を減らしていく。