54AM060｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

視能訓練におけるインフォームドコンセントを問う問題です。

解説

訓練による副作用や不利益（遮閉による健眼の弱視化、皮膚のかぶれ、心理的負担、複視の出現など）の説明は省略できません。利益だけでなく不利益も含めて説明し、理解と同意を得ることがインフォームドコンセントの本質です。

目的と目標の説明、患児の発達段階に合わせた説明、スケジュールと予後の説明、訓練をしなかった場合に予測されることの説明は、いずれも必要です。

選択肢の確認

1．目的と目標を説明し理解を得る。
誤り。目的と目標を説明し理解を得るのは適切である。

2．訓練による副作用の説明は省略が可能である。
正しい。副作用の説明は省略できない。

3．患児への説明は発達段階に合わせて丁寧に行う。
誤り。患児への説明を発達段階に合わせて行うのは適切である。

4．訓練のおおよそのスケジュールと予後を説明する。
誤り。スケジュールと予後の説明は必要である。

5．訓練をしなかった場合に予測されることを説明する。
誤り。訓練をしなかった場合に予測されることの説明も必要である。

覚えるポイント

• インフォームドコンセント＝利益と不利益の両方を説明し、自由な同意を得る。
• 小児では保護者の同意に加え、本人の理解（インフォームドアセント）も得る。
• 遮閉訓練の不利益＝健眼の弱視化、皮膚のかぶれ、心理的負担。