56PM063｜第56回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

ボツリヌス毒素治療の適応を問う問題です。

解説

わが国では、A型ボツリヌス毒素の斜視への適応は12歳以上とされており、乳児期の内斜視は適応外です。乳児内斜視には早期の斜視手術が行われます。

甲状腺眼症、眼瞼けいれん、後天共同性内斜視、発症早期の眼球運動神経麻痺（拮抗筋の拘縮予防）は、いずれも適応となります。

選択肢の確認

1．甲状腺眼症
誤り。甲状腺眼症による斜視は適応となる。

2．眼瞼けいれん
誤り。眼瞼けいれんは適応となる。

3．乳児期の内斜視
正しい。わが国では12歳以上が対象であり乳児期の内斜視は適応外である。

4．後天共同性内斜視
誤り。後天共同性内斜視は適応となる。

5．発症早期の眼球運動神経麻痺
誤り。発症早期の眼球運動神経麻痺は拘縮予防として適応となる。

覚えるポイント

• A型ボツリヌス毒素＝わが国では12歳以上の斜視が適応。
• 注射するのは拘縮した拮抗筋。効果は2〜3か月で消失する。
• 副作用＝眼瞼下垂、上下斜視、一過性の過矯正。