110Q329｜第110回 薬剤師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

表形式の設問では改行位置に惑わされず、番号ごとに「医薬品―サプリメント成分―相互作用」を一つの行として対応させます。本問は誤った組合せを選びます。

解説

表の相互作用欄が複数行に折り返されているため、選択肢文字列には前後の行の断片が続いて見えます。各番号の本来の行を対応させると、多価金属は薬物と難溶性複合体を作り、消化管吸収を低下させることがあります。したがって、アレンドロン酸とカルシウムの併用で吸収が促進するという第3行は作用方向が逆です。セント・ジョーンズワートとパロキセチンはセロトニン作用を強め、アミノフィリンとカフェインは中枢刺激作用を重ねます。

選択肢の確認

1．レボドパ・カルビドパ ― 鉄 するおそれがある セロトニン作用に：表の第1行は「本剤の作用が減弱するおそれ」です。鉄との複合体形成などでレボドパの吸収・作用が低下し得るため正しい組合せです。
2．パロキセチン ― セント・ジョーンズワート よる症状が現れる ことがある。 本剤の吸収が促進：表の第2行は「セロトニン作用による症状が現れることがある」です。両者の作用が重なるため正しい組合せです。
3．アレンドロン酸 ― カルシウム されるおそれがあ る 本剤の効果が減弱：表の第3行は「本剤の吸収が促進されるおそれがある」です。実際にはカルシウムが吸収を妨げるため誤りで、正答です。
4．レボフロキサシン ― マグネシウム するおそれがある 過度の中枢神経刺：表の第4行は「本剤の効果が減弱するおそれがある」です。キレート形成で吸収が低下するため正しい組合せです。
5．アミノフィリン ― カフェイン 激作用が現れるこ とがある：表の第5行は「過度の中枢神経刺激作用が現れることがある」です。類似作用が重なるため正しい組合せです。

覚えるポイント

崩れた改行は行ごとに復元し、多価金属では吸収低下、同方向の薬理作用では相加という向きを確認します。