59PM073｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

4．矢状面における重心は仙骨の前方に位置する。

この問題のポイント

成人の立位姿勢における重心の位置と、脊柱の生理的湾曲の関係を理解することが鍵です。特に、矢状面での重心線の位置とその解釈を誤ると、姿勢評価や治療介入の誤りにつながるため、正確な運動学的知識の確認が求められます。

解説

成人の正常立位姿勢では、身体の重心は第2仙椎の前方に位置します。この位置は、仙骨の前方にあり、特に矢状面においては仙骨の前方にずれています。このことから、選択肢4は正確です。仙骨は後弯を示し、腰椎が前弯を示すという点を踏まえると、重心が仙骨の前方にあるのは、生理的湾曲の結果として自然に理解できます。また、重心は小児より後ろにずれ、頭部に近いとは言えず、小児はより頭部が高く、重心が高く見えるため、選択肢3は誤りです。腰仙角は約30度であり、5度とは異なり、選択肢5も誤りです。仙骨が前弯である（選択肢1）や、重心線が大転子の前方を通る（選択肢5）とは異なり、実際には大転子は重心線の前方にあるため、選択肢2も誤りです。

選択肢の確認

1．仙骨は前弯を示す。：間違え。仙骨は後弯を示す。
2．腰仙角は約5 度である。：間違え。通常は約30度。
3．重心の位置は小児より相対的に頭部に近い。：間違え。小児は重心が頭部に近い。
4．矢状面における重心は仙骨の前方に位置する。：正しい。第2仙椎の前方に位置し、仙骨の前方にある。
5．矢状面上における身体の重心線は大転子の前方を通る。：間違え。大転子は重心線の前方にある。

覚えるポイント

成人の立位姿勢で「重心は仙骨の前方」と覚えておくことで、姿勢の評価や治療計画の立案に応用できます。特に、立位時のバランス維持や、姿勢障害の評価において、この位置関係は基本的な出発点となります。