110PM054｜第110回 保健師国家試験 過去問
次の文を読み53、54の問いに答えよ。A市で実施している1歳6か月児健康診査では、「経過観察」の割合が年々増加している。そこで、経過観察となった親子を対象に、県と連携して新規事業の立ち上げを検討することにした。事業は母親が子どもと一緒に遊びながら関わり方を学んでいく内容で、月に1回、交通の便が良い会場で開催した。毎回、定員を超える希望者があった。県とは3か月に1回の連携会議を開催し、課題の共有と改善方法の検討を行った。1年後、参加者からは、子どもとの関わり方のヒントが得られ、安心して子育てができるようになったとの感想が聞かれた。事業の評価の種類とその指標の組合せで正しいのはどれか。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
事業評価は、人員・会場などの基盤、実施過程、実施量、対象者に生じた変化を区別する。「安心して子育てできる」は参加者の変化である。
解説
ストラクチャーは人員、予算、会場、設備、連携体制など事業を行う基盤、プロセスは計画どおりの実施、支援の質、連携の進め方など過程の評価である。アウトプットは開催回数、参加者数、修了者数等の直接的な実施結果で、アウトカムは知識、技術、行動、健康状態、子育ての自信など対象者に生じた変化を示す。本事業では、子どもとの関わり方を学んだ結果、安心して子育てできると感じる人が増えたかを比較すれば目的達成を評価できる。評価指標は事業前後で同じ方法で測定するとよい。
選択肢の確認
1．プロセス評価 ― 定員を超える希望者数：希望者数は需要や量的な実績に関わり、実施過程の質を示すプロセス評価との組合せは適切でない。
2．アウトカム評価 ― 安心して子育てができると感じた参加者の増加：参加者の心理・子育て能力の変化である。
3．アウトプット評価 ― 会場の交通の便の良さ：会場へのアクセスは実施基盤・環境の条件で、事業の産出量ではない。
4．ストラクチャー評価 ― 3か月に1回の県との連携会議の開催：連携体制は基盤だが、会議を計画どおり開催した事実は過程・実績側の指標である。
覚えるポイント
「基盤」ストラクチャー、「過程」プロセス、「実施量」アウトプット、「対象者の変化」アウトカムと対応させる。