111AM012｜第111回 保健師国家試験 過去問
A市では12歳でう蝕がある児の割合が全国と比べ高いことから、市の保健師と教育委員会の学校保健担当者が連携して、学校でのフッ化物洗口事業を開始することになった。事業内容で適切なのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
学校でのフッ化物洗口は集団全体へのう蝕予防策であり、日常の歯口清掃を置き換えるものではない。
解説
フッ化物洗口は、適切な濃度・頻度・管理の下で歯の再石灰化を促し、う蝕発生を抑える集団的予防法である。う蝕のある児だけでなく、希望と同意等の手続きを踏まえた対象集団へ実施する。12歳のう蝕が課題でも、永久歯萌出後早期から継続する方が予防効果を得やすく、中学生だけに限定しない。洗口と併せてブラッシング、食習慣、定期歯科健診等を進める。実施は学校歯科医等の専門的助言を受けるが、各児の診断結果だけで一律に可否を決めない。
選択肢の確認
1．中学生を対象とする。：12歳時点だけに限定せず、永久歯の萌出時期を踏まえ小学生を含む継続的取組が有効である。
2．う蝕のある子どもを対象とする。：治療対象者だけでなく、う蝕のない児を含め発症を予防する集団アプローチである。
3．並行してブラッシング指導を実施する。：洗口と歯口清掃、食習慣等を組み合わせて総合的に予防する。
4．学校歯科医の診断結果で実施の可否を判断する。：専門的助言は必要だが、個々の診断だけを集団事業の参加可否基準とはしない。
覚えるポイント
フッ化物洗口は予防対象を広く捉え、ブラッシング指導を含む歯科保健活動と併用する。