111PM020｜第111回 保健師国家試験 過去問
Aさん（男児、小学1年生）の学級担任と母親は、入学直後の授業参観の後に保健室に来室した。学級担任は、母親が「幼稚園のときにAには色覚異常があるかもしれないと言われて心配している」と話したことを養護教諭に報告した。養護教諭が最初に行うのはどれか。
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正解: 5
正答
5
この問題のポイント
色覚について保護者から心配が示された初期段階では、診断を前提に情報共有を広げるのではなく、学校で希望者に検査できることを説明し、本人・保護者の意向を確認します。
解説
色覚検査は定期健康診断の必須項目ではありませんが、保護者から希望がある場合などに学校で実施できる体制を整え、検査の目的・方法・結果の扱いを説明します。まず母親にその選択肢を伝え、同意と希望を確認するのが適切です。結果に応じて眼科受診や、色だけに頼らない教材・板書などの合理的な配慮を相談します。確認前に幼稚園、校長、担任へ個人情報を広げたり、直ちに医療機関受診を指示したりしません。
選択肢の確認
1．幼稚園にAさんの状況を確認する。：保護者の同意なく過去の情報を照会する前に、現在の心配と検査希望を母親から確認します。
2．校長にAさんの色覚異常を報告する。：まだ検査も診断もされておらず、必要性を確認せず情報共有するのは適切ではありません。
3．学級担任に板書時の留意点を説明する。：配慮は重要ですが、まず本人の状態と保護者の希望を確認した上で具体化します。
4．母親にAさんの眼科の学校医の受診を勧める。：最初から受診を迫るのではなく、学校で可能な検査とその意味を説明します。
5．母親に学校で色覚検査ができることを説明する。：保護者が検査を選択できるよう情報を提供する最初の対応として適切です。
覚えるポイント
色覚はプライバシーと心理面へ配慮し、希望に基づく検査、適切な説明、必要時の眼科相談、学習上の配慮を段階的に進めます。