112AM006｜第112回 保健師国家試験 過去問
A市の保健師は家庭訪問を通して、多胎児をもつ親は外出が困難なため、家族以外とのつながりが希薄で孤立化し、育児不安が高まっているという課題を把握した。この課題を解決するために、多胎児をもつ親の会で子育てが落ち着いた世代の会員が、未就学の多胎児がいる家庭を支援する新たな事業を開始することとした。この事業の内容で優先度が高いのはどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
把握された中心課題は、多胎児の親が外出しにくく、家族外とつながれず孤立することである。事業はその課題に直接対応させる。
解説
子育てが落ち着いた多胎児家族の体験は、未就学の多胎児を育てる親の気持ちを理解し、実際的な工夫を共有するピアサポートになる。家庭から子育てサロンへ一緒に移動すれば、外出の物理的・心理的障壁を下げ、同じ立場の親や地域の支援者と継続的につながれる。その結果、孤立と育児不安の軽減に直接寄与する。買い物、送迎、一時預かりは実生活の負担を軽減する重要な支援だが、それだけでは親が家族外の人と関係を作る機会は増えにくい。事業開始時は安全、支援者の役割、緊急連絡を明確にする。
選択肢の確認
1．買い物の代行：日常負担は軽減するが、親自身の外出と家族外のつながりを直接には増やさない。
2．児の一時預かり：休息支援として有用だが、預かりの安全体制が必要で、孤立解消の目的には間接的である。
3．病院受診の送迎：受診のアクセスを支えるが、定期的な地域交流とピア関係の形成は目的としていない。
4．子育てサロンへの付き添い：外出の困難を体験者が補い、サロンで家族外の関係を作るため、把握した課題に最も合う。
覚えるポイント
事業は「把握した課題」に直結させる。孤立が課題なら、外出と継続的な人のつながりを作る。