112AM052｜第112回 保健師国家試験 過去問
次の文を読み51～53の問いに答えよ。A市の国民健康保険を担当する保健師は、加入者の平均年齢が上昇していることを把握したため、データヘルス計画を見直すこととした。A市は人口15万人で、高齢化率が高く、中小企業が多い。市外へ転出する者が多く、市の基本構想において「経済発展」と「暮らしの安心」という重点戦略を設定している。データヘルス計画とあわせて健康増進計画も見直すこととし、A市の基本構想をふまえて整理することとなった。データヘルス計画や健康増進計画に定める取り組みで、A市の基本構想である「経済発展」に寄与するもので最も適切なのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
自治体の『経済発展』には、事業者が従業員の健康づくりへ投資し、生産性・人材定着・地域企業の価値を高める仕組みが合う。
解説
健康づくりに積極的な事業者を表彰すると、優良事例が可視化され、中小企業にも健康経営が広がる。従業員の疾病予防、欠勤・プレゼンティーイズムの低減、人材確保、企業イメージ向上を通じて地域経済の活力に寄与するため、A市の重点戦略『経済発展』との対応が最も直接的である。医療費適正化は財政の持続可能性、地域医療提供体制の充実は『暮らしの安心』との関連が強い。治療と仕事の両立支援も労働力維持に寄与する重要施策だが、特定の相談窓口より、地域の多数の事業者を動かす表彰制度の方が経済発展の戦略に広く働く。
選択肢の確認
1．医療費の適正化：保険財政の持続可能性に重要だが、地域企業の成長を促す施策としては間接的である。
2．地域医療提供体制の充実：住民の安心に直結するが、提示された『経済発展』への最も直接的な取組ではない。
3．健康づくりに取り組む事業者の表彰：健康経営を地域企業へ普及させ、生産性・人材定着・企業価値向上を通じて経済に寄与する。
4．がん治療と仕事の両立支援を行う相談窓口の開設：就労継続に有用で経済効果もあるが、対象が限定され、全事業者への波及は表彰施策より小さい。
覚えるポイント
上位計画の言葉と施策の因果を結ぶ。経済発展なら企業の健康経営を促す仕組みが直接的。