37PM114｜第37回管理栄養士国家試験過去問

中心静脈栄養において、25％ブドウ糖基本輸液1,000 mL（1,000 kcal）、総合アミノ酸製剤600 mL（400 kcal、窒素量9 g）、20％脂肪乳剤100 mL（200 kcal）を投与した。この時のNPC/N 比である。最も適当なのはどれか。1 つ選べ。

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正解: 3

正答

中心静脈栄養の投与内容から、NPC/N比（非たんぱくカロリー窒素比）を計算する問題です。

NPC/N比は、たんぱく質（アミノ酸）以外のエネルギー（非たんぱくカロリー）が、窒素1gあたり何kcalかを示す指標です。

公式。NPC/N比＝非たんぱくカロリー（kcal）÷ 窒素量（g）

非たんぱくカロリーは、糖質と脂質のエネルギーの合計です。アミノ酸のエネルギーは含めません。

非たんぱくカロリー＝ブドウ糖1,000 kcal ＋脂肪乳剤200 kcal ＝ 1,200 kcal

窒素量＝ 9 g

代入。1,200 ÷ 9 ＝ 133.3…（約133）

よって答えは約133です。

注意。アミノ酸製剤の400 kcalは非たんぱくカロリーに含めません。

1．67
最も適当とはいえない。分子に脂肪などを含め忘れた誤りで、正しくありません。

2．110
最も適当とはいえない。アミノ酸のカロリーを混同した誤った計算による値です。

3．133
最も適当である。（1,000＋200）÷ 9 ＝約133 で計算どおりです。

4．155
最も適当とはいえない。非たんぱくカロリーの取り方を誤った場合の値です。

5．178
最も適当とはいえない。アミノ酸のエネルギーを分子に含めるなどの誤りに相当します。