113AM070｜第113回 看護師国家試験 過去問

正答

4．親の介護をしている介護者の了解を得て長男に紹介する。

この問題のポイント

高齢者を介護する家族は、情緒的負担や孤立感に直面することが多く、そのような状況では「自分だけがつらい」と感じることがよくあります。この設問は、家族介護者の心理的・情緒的ニーズを認識し、適切な心理社会的支援を提供できるかを問うものです。

解説

長男の発言「親が衰えてつらいと感じるのは自分だけだろうか」という表現から、彼の情緒的負担と孤立感が明らかです。この状況では、技術的な介護指導や一時的な外出促進は対応の中心になりません。最も効果的な対応は、同じ経験を持つ介護者とのつながりを創出することです。ピアサポートを通じて「他の人と同じようにつらい」と実感できる環境を提供することで、負担の軽減と自己理解が促されます。また、その紹介を「親の介護をしている介護者の了解を得て」行うことで、倫理的かつ尊重のある対応が実現されます。

選択肢の確認

1．高齢者の介護方法について説明する。：技術的知識提供は有用だが、情緒的課題には向かず、孤立を助長する可能性がある。
2．訪問看護の時間中に長男に外出を促す。：気分転換にはなり得るが、根本的な情緒的支援にはなっていない。
3．A さんの短期入所サービスの利用を勧める。：介護負担の軽減に有効な場合もあるが、同居初期の長男が気持ちを整理したい段階にあるため、早計である。
4．親の介護をしている介護者の了解を得て長男に紹介する。：同じ経験を持つ者との共有により、孤立感が軽減され、情緒的支援として最も適切。

覚えるポイント

家族介護者の「つらい」という感情を無視せず、その中で「自分だけではない」と実感できる支援を提供することが、看護師としての責務です。ピアサポートは、情緒的負担を軽減するための最も効果的な手段の一つです。