41AM59｜第41回 第2種ME技術実力検定試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

腹腔鏡手術の気腹ガスに求められる不燃性、溶解性、排出性を理解します。

解説

腹腔鏡下手術ではCO₂を腹腔内へ送って術野を確保します。CO₂は不燃性で電気メス使用時にも燃焼を助長せず、血液へ比較的溶けやすく、体内へ吸収されても肺から排出できます。

ただし吸収されたCO₂でPaCO₂が上昇し得るため、換気と循環動態を監視します。
ガス塞栓が起きた場合にも、CO₂は窒素やヘリウムより血液へ溶けやすい性質があります。

選択肢の確認

1．O₂
誤り。
酸素は燃焼を助長するため、電気手術器を使用する気腹ガスに適しません。

2．H₂
誤り。
水素は可燃性・爆発性があり、安全な気腹ガスではありません。

3．N₂
誤り。
窒素はCO₂より血液に溶けにくく、ガス塞栓時の危険が高いため一般的に用いません。

4．He
誤り。
ヘリウムも血液への溶解性が低く、標準的な気腹ガスではありません。

5．CO₂
正しい。
不燃性で溶解性が高く、呼気から排出できるため気腹に用いられます。

覚えるポイント

• 腹腔鏡手術の気腹にはCO₂を用います。
• 気腹中はPaCO₂上昇、気道内圧、循環変化に注意します。