19PM023｜第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

動眼神経は外眼筋の大部分と上眼瞼挙筋を運動支配するほか、副交感神経線維により瞳孔括約筋と毛様体筋を支配する。したがって縮瞳は動眼神経の機能である。

解説

対光反射では、網膜が受けた光情報が視神経を求心路として中脳に入り、Edinger–Westphal核から動眼神経の副交感線維が遠心路となる。毛様体神経節でニューロンを交代し、瞳孔括約筋を収縮させる。涙液分泌・閉眼は顔面神経、外転は外転神経、角膜知覚は三叉神経第1枝である。脳神経の機能を反射弓の入力と出力に分けて整理することが大切である。

選択肢の確認

1．涙を分泌させる：誤り。涙腺の分泌副交感路は顔面神経に含まれる。
2．眼球を外側に回す：誤り。外側直筋を支配する外転神経の作用である。
3．瞼を閉じる：誤り。眼輪筋を運動支配する顔面神経の作用である。
4．瞳孔を縮める：正しい。動眼神経の副交感線維が瞳孔括約筋を動かす。
5．角膜の知覚を司る：誤り。角膜反射の求心路は三叉神経眼神経である。

覚えるポイント

瞳孔は「縮瞳＝動眼神経の副交感、散瞳＝交感神経」。角膜反射は三叉神経入力・顔面神経出力である。