23PM012｜第23回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（4）

この問題のポイント

喉頭ストロボスコピーは声帯振動・粘膜波を観察する検査で、披裂部の可動性は通常の喉頭内視鏡で呼吸・発声を見て評価する。

解説

ストロボ光を声帯基本周波数へわずかにずらして同期させ、周期的振動を見かけ上のスローモーションとして示す。振幅、左右対称性、周期性、粘膜波、声門閉鎖様式、非振動部位を評価できる。ただし周期性が極端に悪い声では同期困難である。披裂軟骨の内転・外転可動性は声帯麻痺評価として通常光下の吸気・発声反復で観察し、ストロボ固有の振動評価項目ではない。

選択肢の確認

1．「粘膜波動」：粘膜波動はストロボで声帯縁から外側へ伝わる波として評価する。
2．「声門閉鎖」：声門閉鎖は振動周期内の閉鎖の完全性・形状を観察できる。
3．「振動的周期性」：振動の周期性はストロボ同期と音声障害評価の重要項目である。
4．「披裂部の可動性」：披裂部の可動性は呼吸・発声時の通常内視鏡観察で評価する運動項目である。
5．「非振動部位の有無」：腫瘍・瘢痕等の非振動部位は粘膜波の欠如としてストロボで確認できる。

覚えるポイント

ストロボ＝声帯の周期・振幅・対称・粘膜波・閉鎖。披裂の開閉は通常内視鏡でみる。