26AM017｜第26回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

口腔ケアはプラークや食物残渣を除去し、口腔衛生を保つことが目的である。プラークを形成することは目的と正反対であり、う蝕、口臭、粘膜炎、誤嚥性肺炎の予防に役立つ。

解説

機械的清掃と保湿、義歯管理などにより細菌負荷を減らし、歯・歯周組織・粘膜を健全に保つ。嚥下障害者では唾液や分泌物を誤嚥する可能性があるため、口腔内細菌を減らすことが肺炎リスク低減につながる。口腔ケアは単に歯を磨くだけでなく、疼痛、出血、乾燥、舌苔、義歯、本人のセルフケア能力を評価し、安全な姿勢・吸引等を組み合わせる。

選択肢の確認

1．う蝕予防：目的である。歯垢中細菌と糖由来酸による脱灰を抑える。
2．口臭減少：目的である。舌苔・プラーク・残渣を除去し細菌性揮発物を減らす。
3．粘膜炎予防：目的である。清潔・保湿を保ち、感染と損傷を減らす。
4．プラーク形成：目的でない。プラークは除去・形成抑制すべき細菌性バイオフィルムである。
5．誤嚥性肺炎予防：目的である。誤嚥される口腔内細菌量を減らす。

覚えるポイント

口腔ケアは「清掃＋保湿＋機能支援」。プラークを除き、歯科疾患だけでなく肺炎予防にもつなげる。