27AM057｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（4）

この問題のポイント

認知神経心理学的な失読型と特徴的錯読を対応させる。深層失読では音韻経路と語彙経路の重い障害を背景に、目標語と意味的に関連する語を読む意味性錯読が生じる。

解説

深層失読では非語音読が著しく困難で、具象語優位、品詞効果とともに「犬」を「猫」と読むような意味性錯読が特徴となる。表層失読は語彙経路障害による規則化錯読、音韻失読は非語の音読障害、純粋失読は文字を一字ずつ読む逐次読み、失読失書は読み書き双方の障害である。錯読名を障害型へ機械的に結び付けず、障害された読み経路から説明する。

選択肢の確認

1．「表層失読―逐次読み」：誤り。逐次読みは視覚語形処理が障害される純粋失読で典型的である。
2．「純粋失読―語彙化錯読」：誤り。純粋失読は文字数効果と一文字ずつ読む逐次読みを示す。
3．「音韻失読―規則性錯読」：誤り。音韻失読では非語音読が困難で、規則化錯読は表層失読に対応する。
4．「深層失読―意味性錯読」：正しい。目標と意味的に関連する別語へ読み誤る。
5．「失読失書―類音性錯読」：誤り。失読失書は読み書き双方の障害で、類音性錯読を定義的特徴とはしない。

覚えるポイント

純粋＝逐次、表層＝規則化、音韻＝非語困難、深層＝意味性錯読と対応させる。