28AM021｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

輪状軟骨は甲状軟骨と輪状甲状関節、披裂軟骨と輪状披裂関節を作る。したがってc・dが正しい。これらの関節運動が声帯の長さ・緊張・内外転を調節する。

解説

輪状甲状関節では甲状軟骨が輪状軟骨に対して傾斜・滑走し、輪状甲状筋作用で声帯を伸長して基本周波数を上げる。輪状披裂関節では披裂軟骨が回旋・滑走し、声帯突起の位置を変えて声門を開閉する。舌骨は甲状舌骨膜・筋・靱帯を介して喉頭と連結するが滑膜関節ではない。喉頭蓋軟骨も甲状喉頭蓋靱帯などで結合し、輪状軟骨と直接関節を作らない。気管第一輪とは輪状気管靱帯で連続する。

選択肢の確認

1．a・b：誤り。舌骨・喉頭蓋はいずれも輪状軟骨と関節しない。
2．a・e：誤り。舌骨は膜、気管は輪状気管靱帯で連結する。
3．b・c：誤り。甲状軟骨cは関節するが、喉頭蓋bは関節しない。
4．c・d：正しい。輪状甲状関節と輪状披裂関節を形成する。
5．d・e：誤り。披裂軟骨dは関節するが、気管eは靱帯性に連続する。

覚えるポイント

輪状軟骨の二大関節は輪状甲状と輪状披裂。気管とは関節でなく輪状気管靱帯でつながる。