28AM020｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

交感神経は危機・運動時に循環を維持するため、多くの皮膚・内臓血管を収縮させる。縮瞳、心拍低下、排尿筋収縮は副交感神経作用が中心である。

解説

交感神経節後線維からのノルアドレナリンが血管平滑筋α1受容体を刺激すると血管収縮が起こり、末梢抵抗と血圧維持に働く。心臓β1受容体では心拍数・収縮力が増す。眼では瞳孔散大筋を収縮させ散瞳する。膀胱蓄尿期にはβ受容体を介し排尿筋を弛緩し、内尿道括約部を収縮させる。唾液分泌は両自律神経の影響を受けるが、副交感神経では多量の水様性唾液、交感神経では少量・粘稠性となるため、単純な分泌亢進は副交感優位として扱う。

選択肢の確認

1．血管収縮：正しい。α1受容体を介して多くの末梢血管を収縮させる。
2．縮瞳：誤り。副交感神経が瞳孔括約筋を収縮させる作用である。
3．心拍数低下：誤り。交感神経はβ1作用で心拍数を増加させる。
4．唾液分泌亢進：誤り。豊富な水様性分泌は副交感神経優位である。
5．排尿筋収縮：誤り。副交感神経が排尿時に収縮させ、交感神経は蓄尿を促す。

覚えるポイント

交感＝血管収縮・散瞳・心拍増加・蓄尿、副交感＝縮瞳・水様性唾液・排尿筋収縮。