28AM057｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問
「桜はどれですか」と聞かれて「さくらはどれですか」と言い、カエルの絵を指さすという反応から考えられるのはどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
質問文「桜はどれですか」をそのまま復唱できるため語音の聞き取りと短い音韻列保持は保たれる。しかし桜でなくカエルを選ぶので、聴いた単語を意味表象へ結びつける理解が障害されている。
解説
この課題は聴覚的単語理解を、入力音韻分析、音韻列保持、語彙アクセス、意味理解、絵の選択に分けて考える。正確な反響言語は少なくとも音の系列を捉え再産生できることを示し、語音認知低下や把持力低下だけでは説明しにくい。指さし先が意味的にも離れたカエルであることから、音形「さくら」から対象概念を活性化できていない。問題文は文字提示ではないので読解障害ではなく、本人が別の語を発話したわけでもないので意味性錯語とは呼ばない。
選択肢の確認
1．読解障害：誤り。課題は聴覚提示で文字を読ませていない。
2．意味性錯語：誤り。発話は質問を正確に復唱し、別語へ置換していない。
3．語音認知低下：誤り。音列を「さくら」として反復できている。
4．単語意味理解障害：正しい。音形を正しい対象概念へ対応させられない。
5．聴覚的把持力低下：誤り。文全体を保持して反復できる所見と矛盾する。
覚えるポイント
復唱できるが絵を選べないなら、聴覚入力そのものより音韻から意味へのアクセスを考える。