4AM35｜第4回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第4回午前（科目未分類）
第Ⅰ心音が発生する心周期の時期はどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
心音と心周期、弁の閉鎖を対応させる問題です。第Ⅰ心音と第Ⅱ心音の違いを整理します。
解説
第Ⅰ心音は心室収縮の開始時に房室弁である僧帽弁と三尖弁が閉鎖し、心室壁や血液が振動して生じます。したがって収縮期の初めに聴取されます。第Ⅱ心音は収縮期の終わりから拡張期の始めに、大動脈弁と肺動脈弁が閉鎖して生じます。
選択肢の確認
1．拡張期の初め：誤り。拡張期の初めに生じる代表的な心音は半月弁閉鎖による第Ⅱ心音です。
2．拡張期の終わり：誤り。拡張期の終わりは心房収縮期ですが、第Ⅰ心音はその直後の心室収縮開始時です。
3．収縮期の初め：正しい。第Ⅰ心音は房室弁が閉じる収縮期の初めに発生します。
4．収縮期の終わり：誤り。収縮期の終わりには半月弁が閉鎖し、第Ⅱ心音が生じます。
覚えるポイント
- 第Ⅰ心音は房室弁閉鎖音である。
- 第Ⅰ心音は収縮期の初めに生じる。
- 第Ⅱ心音は半月弁閉鎖音である。
- 第Ⅱ心音は拡張期の始めに生じる。