26PM124｜第26回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第26回午後（科目未分類）
次の文で示す症例に対する徒手検査で陽性となる可能性が最も高いのはどれか。 「28歳の女性。スマートフォンを母指で長時間操作していると、手関節橈側が痛くなる。」
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正解: 1
正答
1
この問題のポイント
手関節橈側の痛みから病態を判断し、検査を選ぶ症例問題です。
解説
28歳の女性で、母指を長時間使う操作の後に手関節の橈側が痛みます。短母指伸筋腱と長母指外転筋腱の狭窄性腱鞘炎（ドケルバン病）が考えられます。
アイヒホッフテストは、母指を握り込ませて手関節を尺屈させ、手関節橈側の痛みを誘発する検査で、この病態の確認に適しています。したがって答えは1です。
ティネル徴候とファレンテストは手根管症候群、フローマン徴候は尺骨神経麻痺の検査です。
痛みが続く場合は手の使い方を調節し、医療機関での評価を勧めます。
選択肢の確認
- 1．アイヒホッフテスト：正しい。ドケルバン病の検査で、これが答えです。
- 2．ティネル徴候：誤り。神経の障害部位を調べます。
- 3．ファレンテスト：誤り。手根管症候群の検査です。
- 4．フローマン徴候：誤り。尺骨神経麻痺の検査です。
覚えるポイント
- ドケルバン病は手関節橈側の腱鞘炎。
- 短母指伸筋腱と長母指外転筋腱が関わる。
- 母指の使いすぎが要因となる。