2PM140｜第2回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

月経異常のうち、器質的疾患や出血性病変を強く疑う所見と、機能的な調整を目的とする施術が比較的検討される状態を区別する問題です。

解説

選択肢の中では、月経間隔が長い稀発月経が、医療的な原因検索を行った後に全身状態や自律神経の調整を目的とする施術の適応性が比較的高いとされます。したがって正答は4です。

不正性器出血、過長月経、月経痛の増強は、子宮筋腫、子宮内膜症、腫瘍、妊娠関連疾患などの可能性があり、まず婦人科評価を優先します。稀発月経も妊娠、内分泌異常、栄養状態などの確認が必要であり、無条件に施術だけで対応するものではありません。

選択肢の確認

• 1．不正性器出血を伴う場合：誤り。不正性器出血は器質的疾患や妊娠関連疾患の可能性があり、婦人科受診を優先します。
• 2．過長月経を伴う場合：誤り。過長月経は貧血や子宮疾患を伴うことがあり、原因評価が必要です。
• 3．月経痛の増強を伴う場合：誤り。月経痛が増強している場合は子宮内膜症などの病変を除外します。
• 4．稀発月経の場合（正答）：正しい。選択肢中では、原因を評価した稀発月経が施術の適応性が最も高いとされます。

覚えるポイント

• 不正出血・過長月経・増悪する月経痛は婦人科評価。
• 稀発月経も妊娠・内分泌異常を除外する。
• 「最も適応性が高い」は選択肢間の相対評価。