2PM94｜第2回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第2回午後（科目未分類）
末梢神経炎の原因となる疾患はどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
末梢神経障害を起こす代表的な全身疾患を選ぶ問題です。糖尿病性ニューロパチーの分布と症状を押さえます。
解説
糖尿病では慢性高血糖による代謝障害と微小血管障害によって末梢神経が傷害されます。典型的には足趾から左右対称に始まる手袋靴下型のしびれ、疼痛、感覚低下、腱反射低下などがみられます。
感覚低下があると熱傷や皮膚損傷に気付きにくいため、施術時は皮膚状態と温度感覚を確認し、強い刺激や過度な温熱を避けます。脳梗塞は中枢神経障害、心筋梗塞は心筋の虚血性壊死であり、設問の代表的な末梢神経炎の原因ではありません。
選択肢の確認
- 1．脳梗塞：誤り。脳梗塞は脳の中枢神経障害を起こします。
- 2．心筋梗塞：誤り。心筋梗塞は冠動脈閉塞による心筋壊死です。
- 3．糖尿病（正答）：正しい。糖尿病は多発性末梢神経障害の代表的原因です。
- 4．慢性肝炎：誤り。慢性肝炎でも全身症は起こり得ますが、本問で問う代表的な末梢神経炎の原因は糖尿病です。
覚えるポイント
- 糖尿病性神経障害は手袋靴下型。
- 感覚低下がある部位では熱傷・皮膚損傷に注意。
- 脳梗塞は中枢神経障害。