31PM113|第31回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題(未分類)第31回午後(科目未分類)
次の文で示す症例で障害神経根として最も適切なのはどれか。 「60歳の男性。3か月前から左頸肩部痛を自覚。1か月前からは左前腕橈側と左母指・示指がしびれるようになった。ジャクソンテスト陽性。」
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
しびれの分布から障害されている神経根を判断する問題です。
解説
前腕の橈側から母指と示指にかけての領域はC6の支配です。ジャクソンテストが陽性で頚椎由来と考えられることもあわせて、障害神経根はC6で答えは2です。
C5は肩の外側、C7は中指、C8は小指の領域です。
手足の巧緻運動障害や歩行の障害がある場合は、医療機関での評価を優先します。
選択肢の確認
- 1.C5:誤り。肩の外側の領域です。
- 2.C6:正しい。この分布に一致し、これが答えです。
- 3.C7:誤り。中指の領域です。
- 4.C8:誤り。小指の領域です。
覚えるポイント
- C6障害では腕橈骨筋反射が低下する。
- ジャクソンテストは頚椎の後屈で誘発する。
- 頚椎症性神経根症は片側性に現れやすい。