35AM21｜第35回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

4

公式正答は 4 です。正答内容は 画像検査で膵臓の萎縮を認める。 です。

この問題のポイント

急性膵炎の病態や診断所見を理解し、選択肢の記述が正しいかを判断する。特に画像所見の特徴を区別する必要がある。

解説

急性膵炎では膵臓が炎症により腫大し、周囲に液体貯留が生じるため、萎縮は見られない。慢性膵炎でみられる所見である。選択肢1は自己消化の病態を示しており、正しい。選択肢2は胆石による発症原因を示しており、正しい。選択肢3は血清アミラーゼの上昇が特徴であり、正しい。選択肢4は急性膵炎では膵臓の萎縮は見られず、誤りである。選択肢5は重症例における持続的血液濾過透析の適応であり、正しい。

選択肢の確認

選択肢1：膵組織が自己消化される病態である。

正答ではありません（記述は正しい/該当）。 膵組織が自己消化される病態である。これは急性膵炎の特徴であり、正しい記述である。

選択肢2：発症原因として胆石がある。

正答ではありません（記述は正しい/該当）。 発症原因として胆石がある。これは急性膵炎の原因の一つであり、正しい記述である。

選択肢3：血清アミラーゼ値が上昇する。

正答ではありません（記述は正しい/該当）。 血清アミラーゼ値が上昇する。急性膵炎ではアミラーゼの上昇が典型的な所見であり、正しい記述である。

選択肢4：画像検査で膵臓の萎縮を認める。

正答（記述は誤りまたは非該当）です。 画像検査で膵臓の萎縮を認める。急性膵炎では腫大が見られ、萎縮は慢性膵炎の所見であり、誤りである。

選択肢5：重症例には持続的血液濾過透析を行う。

正答ではありません（記述は正しい/該当）。 重症例には持続的血液濾過透析を行う。急性膵炎の重症例では血液濾過が行われることがあり、正しい記述である。

覚えるポイント

• 急性膵炎＝腫大、慢性膵炎＝萎縮と区別する。
• 診断の主な所見はアミラーゼ上昇と画像所見の腫大。
• 胆石やアルコールが原因となることが多いことを覚える。