35PM8｜第35回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

3

公式正答は 3 です。正答内容は ａ、ｄ、ｅ です。

この問題のポイント

インスリンの分泌部位、作用部位、および病態との関係を正確に理解することが重要です。特に糖尿病のタイプごとの違いや、肥満によるインスリン感受性の変化を区別する必要があります。

解説

インスリンは膵臓のβ細胞から分泌されるホルモンで、主に筋細胞や脂肪細胞で糖の取り込みを促進します。1型糖尿病ではβ細胞が破壊されるためインスリン分泌が低下します。肥満ではインスリン感受性が低下し、インスリン抵抗性が生じます。一方、膵島α細胞はグルカゴンを分泌し、インスリンは脂肪の合成を促進し、脂肪分解を抑制します。このため、選択肢ａ、ｄ、ｅが正しい組み合わせとなります。

各肢の最終判定は、ａ：正しい、ｂ：誤り、ｃ：誤り、ｄ：正しい、ｅ：正しいです。

選択肢の確認

選択肢1：ａ、ｂ、ｃ

正答ではありません。 選択肢1（ａ、ｂ、ｃ）は誤り。ｂはα細胞ではなくβ細胞から分泌され、ｃは脂肪分解ではなく合成を促進するため不適。

選択肢2：ａ、ｂ、ｅ

正答ではありません。 選択肢2（ａ、ｂ、ｅ）は誤り。ｂはα細胞ではなくβ細胞から分泌されるため不適。

選択肢3：ａ、ｄ、ｅ

正答です。 選択肢3（ａ、ｄ、ｅ）は正解。ａは1型糖尿病でインスリン分泌が低下すること、ｄは筋細胞での糖取り込み促進、ｅは肥満によるインスリン感受性低下が正しい。

選択肢4：ｂ、ｃ、ｄ

正答ではありません。 選択肢4（ｂ、ｃ、ｄ）は誤り。ｂはα細胞ではなくβ細胞から分泌され、ｃは脂肪分解ではなく合成を促進するため不適。

選択肢5：ｃ、ｄ、ｅ

正答ではありません。 選択肢5（ｃ、ｄ、ｅ）は誤り。ｃは脂肪分解ではなく合成を促進するため不適。

覚えるポイント

• インスリンはβ細胞から分泌され、α細胞はグルカゴンを分泌する。この違いを覚える。
• インスリンは糖の取り込みを促進するが、脂肪分解ではなく合成を促進する。この作用を区別する。
• 1型糖尿病はβ細胞破壊、2型糖尿病はインスリン抵抗性が主な原因。この病態の違いを覚える。