32PM083｜第32回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

a：血圧の上昇、b：食欲の低下

この問題のポイント

ストレス反応は身体面・心理面・行動面に分けます。交感神経・内分泌反応による血圧上昇と、消化機能や食欲調節の変化による食欲低下は身体面の反応です。

解説

ストレッサーを認知すると、交感神経―副腎髄質系と視床下部―下垂体―副腎皮質系が活性化します。カテコールアミンによる心拍数・末梢血管抵抗の増加で血圧が上がり、消化管運動や食欲にも変化が生じます。頭痛、動悸、不眠、発汗、筋緊張なども身体反応です。不安や抑うつ、焦燥は感情・心理面、飲酒・喫煙増加、欠勤、過食などは対処行動を含む行動面に分類します。同じ人に複数領域の反応が同時に現れるため、問診では身体症状だけでなく心理・生活行動も確認します。

選択肢の確認

• a 血圧の上昇：交感神経活性化による心拍出量と血管収縮の増加として現れる生理的・身体的反応です。
• b 食欲の低下：自律神経やストレスホルモンが消化・摂食調節へ影響して生じる身体症状です。
• c 不安の増強：心配、緊張、恐怖など主観的感情の変化であり、心理面の反応に分類されます。
• d 飲酒量の増加：ストレスへ対処するための生活習慣の変化であり、行動面の反応です。

覚えるポイント

ストレス反応は、身体＝血圧・睡眠・食欲、心理＝不安・抑うつ、行動＝飲酒・喫煙・欠勤というように、現れた場所と行動で分類します。