35PM108｜第35回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

b・c：経管栄養を含む栄養療法支援、非経口摂取患者への口腔衛生管理助言

この問題のポイント

NSTが多職種で行う栄養療法と、歯科職が担う口腔面の支援を問う問題です。投与経路を問わず栄養と口腔を総合管理します。

解説

NSTは医師、歯科医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、歯科衛生士などが診療科横断的に協働し、栄養評価、必要量・投与経路、合併症、モニタリングを支援します。経口摂取ができない患者でも経腸栄養や静脈栄養を検討し、唾液減少や自浄作用低下があるため口腔衛生管理を継続します。経口再開は嚥下安全性を評価して決めます。

選択肢の確認

• a 診療科単位で実施：NSTは複数診療科・多職種を横断するチームです。
• b 経管栄養を含む支援：経口、経腸、静脈を含め最適な栄養療法を検討します。
• c 非経口摂取患者への口腔助言：食べていなくても口腔汚染・乾燥が進むため重要です。
• d 急性期患者へ経口摂取を積極推進：病態や嚥下機能を無視した一律の経口推進は誤嚥などを招きます。

覚えるポイント

『食べていないから口腔ケア不要』は誤りです。誤嚥性肺炎予防、快適性、経口再開準備のため継続します。