46A020｜第46回 救急救命士国家試験 過去問

正答

3．搬送先医療機関選定の助言

この問題のポイント

メディカルコントロール（MC）には、活動中にリアルタイムで医師が指示・助言を行う直接的（オンライン）MCと、プロトコール作成・事後検証・教育などの間接的（オフライン）MCがあります。

解説

直接的メディカルコントロールは、救急現場から医師に連絡し、特定行為の指示や搬送先選定の助言など、その場での判断に医師が関与するものです。これに対しプロトコールの作成・改定、事後検証、症例検討会、教育カリキュラムの作成などは、活動の前後に行われる間接的メディカルコントロールです。

選択肢の確認

1．プロトコールの改定：活動の枠組みを作る間接的MCです。
2．救急活動の事後検証：活動後に行う間接的MCです。
3．搬送先医療機関選定の助言：活動中に医師が助言する直接的MCです。正答です。
4．医療機関との症例検討会の開催：間接的MCです。
5．救急隊員に対する教育カリキュラムの作成：間接的MCです。

覚えるポイント

「直接的MC＝活動中のオンライン指示・助言」「間接的MC＝プロトコール・事後検証・教育（オフライン）」。