47A007｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．内包

この問題のポイント

大脳の白質は神経線維の束からなる部分で、内包は大脳皮質と脳幹・脊髄を結ぶ運動・感覚の線維が通る白質です。視床は間脳の灰白質、被殻・尾状核・淡蒼球は大脳基底核の灰白質です。

解説

灰白質は神経細胞体が集まる部分（大脳皮質・基底核・視床など）、白質は有髄神経線維が走る部分です。内包は視床と大脳基底核の間を通る白質で、皮質脊髄路（錐体路）が通るため、内包の出血や梗塞（被殻出血や視床出血の波及、ラクナ梗塞）では反対側の片麻痺が生じます。被殻・尾状核・淡蒼球は大脳基底核、視床は間脳で、いずれも神経細胞の集まる灰白質です。

選択肢の確認

1．視床：間脳の灰白質です。
2．内包：錐体路が通る白質です。正答です。
3．被殻：大脳基底核の灰白質です。
4．尾状核：大脳基底核の灰白質です。
5．淡蒼球：大脳基底核の灰白質です。

覚えるポイント

「内包＝白質（錐体路の通り道）→障害で反対側の片麻痺」「被殻・視床＝灰白質で高血圧性脳出血の好発部位」。