48B002｜第48回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．胆嚢

この問題のポイント

胆嚢は腹膜に包まれた腹腔内臓器なので答えは1です。膵臓・副腎・腎臓は後腹膜臓器、膀胱は腹膜外の臓器です。

解説

腹腔内臓器とは、腹膜に包まれて腹腔の中にある臓器です。胃、肝臓、胆嚢、脾臓、空腸、回腸、横行結腸などが該当します。胆嚢は肝臓の下面についていて腹膜に覆われています。後腹膜臓器は腹膜の後ろにある臓器で、膵臓、腎臓、副腎、十二指腸、上行結腸などです。後腹膜臓器は傷ついても腹膜刺激症候が出にくく、腰背部痛として現れることがあります。膀胱は骨盤内で腹膜の外側（下方）にあります。充満すると腹腔側へふくらみますが腹腔内臓器ではありません。臓器の位置を知ると腹部外傷や腹痛の評価に役立ちます。

選択肢の確認

1．胆嚢：腹膜に包まれた腹腔内臓器です。正答です。
2．膵臓：後腹膜臓器です。
3．副腎：後腹膜臓器です。
4．腎臓：後腹膜臓器です。
5．膀胱：腹膜外（骨盤内）の臓器です。

覚えるポイント

「後腹膜臓器＝膵臓・腎臓・副腎・十二指腸・上行/下行結腸・大動脈」「腹腔内＝胃・肝・胆嚢・脾・小腸」。