48B001｜第48回 救急救命士国家試験 過去問

正答

4．細胞内液

この問題のポイント

カリウムは細胞の中に最も多いので答えは4です。細胞の外（血液など）にはごく少ししかありません。

解説

体液は細胞内液と細胞外液に分けられます。細胞内液の主な陽イオンはカリウム（約150mEq/L）です。細胞外液の主な陽イオンはナトリウムで、カリウムは約4mEq/Lしかありません。血液、間質液、リンパ液、髄液はすべて細胞外液です。細胞が壊れると（クラッシュ症候群、溶血、横紋筋融解）、細胞内のカリウムが血液に流れ出します。これが高カリウム血症で、致死性不整脈の原因になります。

選択肢の確認

1．血液：細胞外液で、カリウムは約4mEq/Lと少ないです。
2．髄液：細胞外液で、カリウムは少ないです。
3．間質液：細胞外液で、カリウムは少ないです。
4．細胞内液：カリウム濃度が最も高い体液です。正答です。
5．リンパ液：細胞外液で、カリウムは少ないです。

覚えるポイント

「細胞内＝カリウム、細胞外＝ナトリウム」「細胞が壊れると高カリウム血症」。