49A099|第49回 救急救命士国家試験 過去問
外傷傷病者に対し経鼻エアウエイが選択されるのはどれか。1つ選べ。
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正解: 2
正答
2.咽頭反射がある。
この問題のポイント
経鼻エアウエイは咽頭反射がある傷病者にも使用できるため、意識があり経口エアウエイで嘔吐を誘発する場合に選択されます。鼻出血、頭蓋底骨折(バトル徴候・パンダの眼徴候)、鼻骨骨折がある場合は禁忌です。
解説
経口エアウエイは咽頭反射のある傷病者では嘔吐や喉頭痙攣を起こすため使えませんが、経鼻エアウエイは咽頭反射があっても挿入できます。ただし顔面・頭蓋底骨折では頭蓋内へ迷入する危険があり、鼻出血では出血を悪化させるため禁忌です。
選択肢の確認
1.鼻出血がある:禁忌です。
2.咽頭反射がある:経鼻エアウエイの適応です。正答です。
3.バトル徴候がある:頭蓋底骨折で禁忌です。
4.鼻骨の変形がある:鼻骨骨折で禁忌です。
5.パンダの眼徴候がある:頭蓋底骨折で禁忌です。
覚えるポイント
「経鼻エアウエイ=咽頭反射があっても可、頭蓋底・顔面骨折と鼻出血は禁忌」。