49B009｜第49回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．背部叩打

この問題のポイント

咳ができない成人の窒息では、まず背部叩打を行うので、答えは2です。効果がなければ腹部突き上げに移り、2つを交互に繰り返します。

解説

気道異物で咳ができない状態は、気道がほぼ完全に詰まった危険な状態です。
JRC蘇生ガイドラインでは、意識があり咳ができない傷病者には、まず背部叩打法を行います。
背部叩打法は、背中の肩甲骨の間を手のひらの付け根で強くたたく方法です。
取れなければ腹部突き上げ法を行い、両者を交互に繰り返します。
妊婦や乳児には腹部突き上げを行わず、胸部突き上げ法を使います。
反応がなくなったら、心肺蘇生を始めます。

選択肢の確認

1．吸引：固形の異物には効果がありません。
2．背部叩打：最初に行う処置です。正答です。
3．胸骨圧迫：反応がなくなった後に行う対応です。
4．胸部突き上げ：妊婦や乳児で腹部突き上げの代わりに用います。
5．腹部突き上げ：背部叩打で取れない場合に行います。

覚えるポイント

「咳ができない成人の窒息＝背部叩打→腹部突き上げ、反応なしでCPR」。