Y2021M10E1Q37｜第2021年10月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、三大栄養素の消化、ビタミン・無機塩の吸収、膵液と膵ホルモン、ペプシン及び小腸の絨毛が問われています。

膵液には多くの消化酵素が含まれます。一方、インスリンやグルカゴンは血液中へ分泌されるホルモンであり、膵液に含まれて十二指腸へ出るものではありません。

解説

三大栄養素の消化

糖質、蛋白質、脂質は、そのままでは吸収しにくいため、消化酵素によって小さな物質へ分解されます。

• 糖質はブドウ糖などへ分解される。
• 蛋白質はアミノ酸などへ分解される。
• 脂質は脂肪酸やモノグリセリドなどへ分解される。

分解産物は主として小腸から吸収されます。

ビタミンと無機塩

ビタミンや無機塩は、糖質、蛋白質、脂質のように消化酵素で分解する必要がなく、基本的にそのまま吸収されます。

ただし、脂溶性ビタミンの吸収には脂質の消化・吸収機構が関係します。

膵液

膵臓の外分泌部から十二指腸へ分泌される膵液には、次のような消化酵素が含まれます。

• 膵アミラーゼ：糖質を分解する。
• 膵リパーゼ：脂質を分解する。
• トリプシンなど：蛋白質を分解する。

また、重炭酸イオンを含み、胃から送られてきた酸性内容物を中和します。

膵ホルモン

膵臓の内分泌部であるランゲルハンス島では、インスリンやグルカゴンなどが作られます。

これらは膵液として十二指腸へ分泌されるのではなく、血液中へ直接分泌され、血糖値を調節します。

胃のペプシン

胃から分泌されるペプシノーゲンは不活性な前駆体です。

胃酸によってペプシンへ活性化され、蛋白質を分解します。

小腸の絨毛

小腸粘膜には多数の絨毛と微絨毛があり、表面積を大きくして栄養素の吸収効率を高めます。

ひっかけポイント
膵液は消化酵素を十二指腸へ送り、膵ホルモンは血液へ分泌されます。外分泌と内分泌を区別します。

健康管理のポイント
強い腹痛、繰り返す嘔吐、黄疸などがみられた場合は、衛生管理者が診断せず、作業を中止して医療機関へつなげます。

選択肢の確認

1．三大栄養素のうち糖質はブドウ糖などに、蛋白質はアミノ酸に、脂肪は脂肪酸とグリセリンに、酵素により分解されて吸収される。
記述としては正しい。
糖質、蛋白質、脂質は消化酵素で吸収可能な小分子へ分解されます。

2．無機塩及びビタミン類は、酵素による分解を受けないでそのまま吸収される。
記述としては正しい。
無機塩とビタミンは、原則として消化酵素による分解を受けずに吸収されます。

3．膵臓から十二指腸に分泌される膵液には、消化酵素は含まれていないが、血糖値を調節するホルモンが含まれている。
正答。記述としては誤り。
膵液にはアミラーゼ、リパーゼ、トリプシンなどの消化酵素が含まれます。インスリン等は膵液ではなく血液中へ分泌されます。

4．ペプシノーゲンは、胃酸によってペプシンという消化酵素になり、蛋白質を分解する。
記述としては正しい。
ペプシノーゲンは胃酸によりペプシンへ活性化され、蛋白質を分解します。

5．小腸の表面は、ビロード状の 絨毛という小突起で覆われており、栄養素の吸収の効率を上げるために役立っている。
記述としては正しい。
小腸の絨毛は表面積を増やし、栄養素の吸収効率を高めます。

覚えるポイント

• 糖質、蛋白質、脂質は消化酵素で小分子へ分解される。
• 膵液にはアミラーゼ、リパーゼ、トリプシンなどが含まれる。
• インスリンとグルカゴンは血液中へ分泌される。
• ペプシノーゲンは胃酸でペプシンへ活性化される。
• 小腸の絨毛は吸収面積を増やす。